不能呼吸，手变“鸡爪”！高中生突发情况吓坏家人，和紧张激动有关

近日，长沙16岁的高二学生(xuéshēng)小王（化名），因和父亲发生争执，情绪激动下双手突然痉挛僵硬，五指不受控地内收(dìnèishōu)、紧绷，呈现出怪异的“鸡爪”状，且伴随头晕(tóuyūn)胸闷、窒息感。

家人马上拨打120急救电话，随后，小王被送往长沙市中心医院急诊(jízhěn)医学科救治，被诊断为过度换气(huànqì)引发的“呼吸性碱中毒”。

据院前急救(jíjiù)接诊医生罗海文介绍，近段时间以来，院前急救中心已经陆续接诊了6例类似患者，有高考(gāokǎo)后查分出现(chūxiàn)症状的，还有买菜时与人发生争执引发症状的，发病原因均与情绪紧张、激动有关。

罗海文介绍，当人体处在极度激动、愤怒(fènnù)、紧张焦虑或惊恐中，呼吸会不自觉地变得(biàndé)急促而浅表（过度换气）。这导致肺排出(páichū)了过多的二氧化碳，血液因此由正常(zhèngcháng)弱酸性偏向碱性。血液环境的改变将直接影响神经与肌肉功能：

1、脑血管收缩：低碳酸血症导致脑血管收缩，减少脑血流量，可引起(yǐnqǐ)头晕、头痛(tóutòng)、意识模糊甚至晕厥（过度通气综合征常见症状）。

2、碱中毒使血红蛋白与氧的亲和力增加，在组织中氧气不易释放，可能(kěnéng)导致组织相对缺氧，加重头晕、乏力等(děng)症状。

3、低二氧化碳水平使(shǐ)神经细胞异常兴奋。

4、碱中毒使血浆蛋白结合钙的能力增强，导致(dǎozhì)血清中具有生理活性的游离钙离子（Ca²⁺）浓度降低。这是引起口周及(zhōují)四肢麻木、刺痛、肌肉痉挛甚至强直（手足搐搦）的主要原因(yuányīn)。

5、神经敏感(mǐngǎn)叠加钙功能受限，最终引发手部、足部乃至口周肌肉强直收缩——“鸡爪手”就此形成。患者常伴有明显的口周、四肢麻木刺痛(cìtòng)，头晕胸闷，甚至感觉窒息(zhìxī)（尽管血氧充足）。

若(ruò)出现“鸡爪”手如何快速缓解？

1、纸袋/口罩(kǒuzhào)回吸法：用纸袋（或临时用双手捂成杯状，或佩戴普通口罩）罩住口(zhùkǒu)鼻呼吸。重复吸入(xīrù)自己呼出的二氧化碳，可迅速提升血中二氧化碳浓度，纠正碱中毒。这是最经典有效的方法。

2、有意识闭气+慢呼气(hūqì)：深吸一口气，屏住呼吸几秒(miǎo)钟（约(yuē)5～10秒），然后非常缓慢、均匀地呼出（呼气时间持续10秒以上）。重复数次。主动减慢呼吸频率和深度。

3、腹式呼吸法：将手放在(fàngzài)腹部，尝试用鼻子(bízi)缓慢吸气（默数(mòshù)1-2-3-4），感觉腹部鼓起；再用嘴像吹蜡烛一样缓慢呼气（默数1-2-3-4-5-6），腹部自然回落(huíluò)。专注于深而慢的呼吸节律。

罗海文提醒，该病预防重于缓解，情绪激动时可以给情绪装上“呼吸阀(hūxīfá)”。当感到(gǎndào)怒火中烧或极度焦虑，且呼吸开始急促时，要有意识喊停；立即运用上述腹式呼吸法或慢呼气法，在痉挛发生前调整呼吸；日常(rìcháng)规律运动(yùndòng)、冥想、正念练习等有助于提升(tíshēng)情绪管理能力，减少急性发作风险。

罗海文强调，“虽然(suīrán)‘鸡爪手’多数由情绪引发，一般不会造成太(tài)大健康危害，但若(ruò)伴有胸痛、意识不清、单侧肢体无力或首次发作，务必及时就医排除其他严重疾病（如癫痫、中风、低血糖等）。”